A traqueostomia (TQT) é uma das intervenções cirúrgicas mais antigas registradas na literatura médica, e consiste na abertura da parede anterior da traqueia, com o objetivo de favorecer a entrada de oxigênio quando houver obstrução do ar. Essa abertura é realizada através de um tubo de plástico ou metal (cânula).
Quando a traqueostomia é indicada?
Esse procedimento é indicado quando há a necessidade de desobstruir as vias respiratórias em situações posteriores à cirurgias longas na garganta e boca; após o paciente ter permanecido entubado por muito tempo; depois de uma parada cardíaca ou respiratória, entre outras situações. Além disso, a traqueostomia pode ser temporária ou até mesmo permanente, dependendo de cada caso.Cuidados a serem adotados após a traqueostomia
Como todas as intervenções cirúrgicas, a traqueostomia requer também alguns cuidados específicos, que podem ser executados pelo próprio paciente — quando capaz de realizar esses cuidados sozinho — ou pelo seu cuidador. Entre esses cuidados, está a aspiração do tubo, a fim tanto de evitar possíveis infecções quanto de limpar as secreções. Abaixo, confira outros principais cuidados que devem ser tomados após a traqueostomia.Higiene
- Lavar sempre as mãos, inclusive embaixo das unhas, antes e depois de executar a manutenção básica;
- Secar as mãos com papel toalha ou um pano limpo e sempre usar luvas descartáveis;
- Fazer uso do soro de forma correta na nebulização ou na aplicação dentro da cânula, com o objetivo de facilitar o paciente a expelir as secreções, evitando que ocorra algum tipo de bloqueio na passagem do ar;
- Depois da remoção do cateter da cânula, sempre retirar as secreções que venham estar acumuladas, lavando-o bem com água limpa;
- Efetuar regularmente a troca dos curativos que ficam em volta do local da cirurgia cerca de duas ou três vezes ao dia;
- Se o paciente necessitar passar um tempo longo fora de casa, tampar o tubo a fim de evitar que as secreções ou até mesmo sujeiras possam obstruí-lo.
Precauções
- Evitar usar piscinas e também tomar todo cuidado na hora do banho, pois se entrar água no tubo, o paciente pode engasgar, pode ter algum tipo de infecção por bactérias ou — em casos extremos — vir a óbito por engasgamento.
Retirada da endocânula
Abaixo, confira o passo a passo para a remoção da cânula interna de forma segura.- Quando for retirar a cânula interna (endocânula), segure na base e com apenas uma das mãos;
- Afunde a endocânula em uma vasilha com água morna por 2 minutos aproximadamente;
- Logo a seguir, envolva com uma gaze e passe pela parte de dentro da endocânula. Se houver necessidade, pode fazer uso de um cotonete para empurrar a gaze. Utilize uma outra gaze e repita a operação até que a gaze saia limpa e a endocânula esteja livre das secreções;
- Enxugue a pele em volta do orifício com uma gaze limpa;
- Coloque duas gazes (uma em cima da outra), dobre no meio e recoloque ao lado orifício, entre o cadarço de fixação e a pele.
Cadarço de00 fixação
- Lembre-se também de efetuar a troca do cadarço de fixação todos os dias. Segure a base da traqueostomia com uma das mãos ou peça auxílio a outra pessoa. Quando prender a fita, mantenha uma folga da largura de um dedo, a fim de que não fique muito apertada.
